大阪の場合、政令指定都市である大阪市、堺市以外の行政は申請窓口という形で、最終的には大阪府が更新書類の審査をやります。その担当部署の方とお話を致しました。

厚労省が来年度にはテストスタートようとしているシステムの為の、指定医への周知活動。

その事により起こっている現実の問題を、情報として持っていただきたいという思いで、
様々な事例をあげながら説明をしました。が、それをどうするのか？という重要なところの回答は勿論ですが、、ありません。出された臨床個人票を裁定するだけです。

指定医が記入する事（している事）が前提であり、それ以外の想定はしていないとの事なので、提出されたそれは　正当なものと見なし、重症度数値が０に近づくにつれて、病気は改善されたと判断されます。それも当然のことであります。

各々が、結果的にそれがどの様な不利益をもたらすかをお考え頂きまして、
複数枚で返ってきた臨床個人票は、全ページ目を通されて疑問点がありましたら主治医or病院側に訂正を依頼して下さい。特に、重症度に関しては一昨年の提出資料を参考にされて、
数値等々のチェックをお願いいたします。

例えば、障害者手帳を持っていますか？という質問内容に対して、持っていない　となっていたので、訂正を依頼すると「そんなの査定に関係ない項目ですよ！」と、窓口で言われた実例もあります。勿論、窓口で言われたことが正解なのかもしれませんが、訂正しないと個人の情報としては正しいものではありませんので、書類としも間違いの書類です。

そもそも、書式が変わったから間違いが発生するというような事は、あってはならない事であり、その事は申請者に不利益をもたらす可能性があるという事実を、関係者はもっともっと問題意識を持ってもらいたい。先方は　忙しい中、それが単に生活のための仕事であり、ある程度のミスも許容されるという意識があるならば、その意識で私達は生活ができなくなります。そして、医療機関は認定機関（認定裁量権はゼロ）でも無いので、大きな病院だからといって、そこまで入り込む発言も止めてもらいたい。

以上です。

何故か大阪市の南東部、今の時間は青空です。皆様のところはどうですか？
まだ不安定な天気だそうですので、外出されるときは万全の体勢でお出かけ下さい。

宣言中ですが、良い日にしましょう。